隨著我國城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展戰(zhàn)略的有效實施，鎮(zhèn)村一體化建設(shè)也在逐步推進(jìn)。解決鎮(zhèn)村一體化建設(shè)過程中的公共衛(wèi)生管理問題能夠為鎮(zhèn)村建設(shè)中社會問題的解決奠定基礎(chǔ)。針對農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)狀，要發(fā)展鎮(zhèn)村公共衛(wèi)生一體機管理，就需要明確鎮(zhèn)村區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生單位的性質(zhì)和管理模式，同時還需要管理過程中出現(xiàn)的問題提出具有指導(dǎo)性的管理策略，從而為發(fā)展鎮(zhèn)村公共衛(wèi)生事業(yè)，促進(jìn)鎮(zhèn)村協(xié)調(diào)發(fā)展提供切實保障。
一、鎮(zhèn)村建設(shè)中公共衛(wèi)生一體機管理的重要意義分析在推進(jìn)鎮(zhèn)村建設(shè)的過程中，公共衛(wèi)生一體機管理一直是制約鎮(zhèn)村一體化發(fā)展的重要問題。改革開放以來，雖然農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)已經(jīng)取得了較為明顯的發(fā)展，但是農(nóng)村地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共服務(wù)事業(yè)建設(shè)一直是限制農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要問題。特別是我國農(nóng)村地區(qū)實施家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制以后，經(jīng)濟(jì)發(fā)展成為農(nóng)村地區(qū)發(fā)展的重點問題，而醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問題長時間不受重視，同時由于農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資金和公共設(shè)施的不足，農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生事業(yè)沒有得到實質(zhì)上的發(fā)展。近年來，新醫(yī)改意見的提出和鎮(zhèn)村一體化建設(shè)的發(fā)展為農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展提供了契機。鎮(zhèn)村公共衛(wèi)生一體機管理政策的提出使得農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)有了新的發(fā)展方向。為了合理分配農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生資源，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)管理質(zhì)量的提升，在鎮(zhèn)村級地區(qū)統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)單位的管理，明確衛(wèi)生院及衛(wèi)生站的責(zé)任范圍，確保鎮(zhèn)村地區(qū)衛(wèi)生資源的合理利用，從而實現(xiàn)鎮(zhèn)村社會資源一體化管理的目標(biāo)。
二、鎮(zhèn)村建設(shè)中公共衛(wèi)生一體機管理的具體策略分析（一）實施鎮(zhèn)村統(tǒng)一化管理，建立健全各項規(guī)章制度按照鎮(zhèn)村公共衛(wèi)生一體機管理的要求，首先要明確統(tǒng)一化管理的具體內(nèi)容。鎮(zhèn)級的衛(wèi)生院需要在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求下，通過合理規(guī)范衛(wèi)生院及衛(wèi)生站的管理領(lǐng)域，制定和完善有關(guān)行政、財務(wù)、藥品、服務(wù)等方面的制度，制定各項工作的具體目標(biāo)，保證公共衛(wèi)生一體機建設(shè)的具體實施。
首先，鎮(zhèn)村公共衛(wèi)生一體機管理要建立具體的領(lǐng)導(dǎo)小組以負(fù)責(zé)鎮(zhèn)村區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。特別是公共衛(wèi)生一體機方案的具體組織，衛(wèi)生院、衛(wèi)生站的責(zé)任范圍和管理目標(biāo)制定，村衛(wèi)生站的布局建設(shè)問題，藥品服務(wù)統(tǒng)一管理問題，醫(yī)生和服務(wù)人員的績效考核問題等。
其次，要明確衛(wèi)生院和衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)范圍，實現(xiàn)業(yè)務(wù)上的統(tǒng)一管理。依據(jù)公共衛(wèi)生統(tǒng)一發(fā)展的目標(biāo)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站需要建立統(tǒng)一明確的登記制度，主要包括對看病預(yù)約的登記、用藥醫(yī)治方案的登記、賬目收支的登記、崗位分配情況的登記、疫情發(fā)展的登記等內(nèi)容，同時要建立較為完善的公示公開制度，嚴(yán)格按照公示標(biāo)準(zhǔn)保證藥品、服務(wù)價格、崗位任職等基本情況的公示公開。
